| АЙМАЛИН (Аjmalinum).
Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии (Rauwolfia serpentinа Веnth. и остальных.) (См. Резерпин.).
По химическому строению относится к группе индольных производных.
Также известен как: Ajmaline, Arythmal, Cardiorythmine, Gilurytmal, Ritmos,
Tachmalin и остальных.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок.
Очень мало растворим в воде, трудно - в спирте. Гидрохлорид и ацетат аймалина легко растворимы в воде.
Аймалин (в отличие от резерпина, также содержащегося в раувольфии)
не обладает нейролептической активностью, умеренно понижает АД, несколько совсем немного увеличивает коронарный кровоток, оказывает отрицательный инотропный эффект и умеренное адренолитическое действие.
Характерной особенностью аймалина вероятно смогут быть антиаритмические свойства.
Он понижает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, замедляет атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, несколько
угнетает автоматизм синусного узла, подавляет импульсообразование в эктопических очагах автоматизма. Относится к антиаритмическим препаратам I групы.
Аймалин способен купировать приступы мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии.
Эффективен также при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки.
Используют внутривенно, внутримышечно и внутрь; более эффективен
при парентеральном введении.
Для купирования острых приступов мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии впускают внутривенно 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) в 10 мл
изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят
медленно - в течение 7 - 10 мин. При необходимости в течение дня можно
ввести повторно еще 0,05 г. Можно вводить средство капельно: 2 - 4 мл
2,5 % раствора в 100 - 20О мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечно впускают по 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) каждые 8 ч до 0,15 г
в сутки (т. е. до 3 раз). При необходимости впускают средство несколько дней
подряд.
При достижении терапевтического эффекта от парентерального введения переходят на прием препарата внутрь по 1 - 2 таблетки (0,05 - 0,1 г) 3 - 4 раза
в сутки (в течение 1 - 3 нед).
Аймалин обычно хорошо переносится. У отдельных болеющих отмечаются гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота; при внутривенном введении - ощущение жара.
Противопоказания (особенно для внутривенного введения): тяжелые поражения проводящей системы сердца, резко выраженные склеротические и
воспалительные изменения миокарда, недостаточность кровообращения III степени, резкая гипотензия.
Осторожность необходима при введении аймалина больным со свежим инфарктом миокарда: возможны понижение АД и нарушение проводимости.
Выпускаются: таблетки по 0,05 г; 2,5 % жидкость в ампулах по 2 мл
(25 мг в 1 мл).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rр.: Таb. Аjmalini 0,05 N.20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в сутки
Rр.: Sоl. Ajmalini 2,5 % 2 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. 2 мл внутривенно в 10 мл 5 % раствора глюкозы.
Вводить медленно!
| 
|
