 |
Полезная Медицина
Более 500 анатомических определений
|  |
|
АБСЦЕСС ГОЛОВНОГО МОЗГА-очаговое скопление гноя в веществе мозга. Этиология, патогенез. Абсцесс возникает как осложнение повреждений черепа, развивается вследствие распространения инфекции из гнойников, расположенных в непосредственной близости к мозгу, или заноса инфицированного микроэмбола из экстракраниальных очагов гнойной инфекции и при септикопиемии. В 30% случаев абсцесс мозга есть отогенное происхождение, локализуясь в височной доле или в мозжечке. Вторая по частоте причина асбцессов - гнойные заболевания легких. Симптомы или показания, течение. Начало заболевания обычно характеризуется картиной гнойного менингоэнцефалита: общее тяжелое состояние, интенсивная головная боль, рвота , высокая температура, менингеальные знаки (см. Менингиты ), полинуклеарный лейкоцитоз, повышенная СОЭ, умеренный плеоцитоз в цереброспинальной жидкости. При высокой вирулентности возбудителя происходит расплавление мозговой ткани и вокруг образовавшейся полости, наполненной гноем, понемногу формируется капсула абсцесса . К моменту его полного развития (через 4-6 нед) общеинфекционные симптомы или показания обычно стихают и состояние больного улучшается. В дальнейшем понемногу нарастают внутричерепная гипертензия и симптомы или показания очагового поражения мозга. В половине случаев отмечаются застойные диски зрительных нервов. Цереброспинальная жидкость при инкапсулировании абсцесса изменена мало или совсем не изменена. Воспалительные изменения крови незначительны. Описанная псевдотуморозная стадия абсцесса вероятно может длиться от нескольких месяцев до многих лет. По мере увеличения абсцесса и усугубления дислокационных явлений возрастает опасность мозговых грыж с ущемлением ствола мозга в вырезке мозжечкового намета или в большом затылочном отверстии. Возможность развития внутримозговых грыж диктует сугубую осторожность при проведении люмбальной пункции в случае подозрения на абсцесс мозга. При дифференциальной диагностике абсцесса мозга с очаговым менингоэнцефалитом или менингитом решающую роль играют данные эхоэнцефалографии (смещение срединных структур мозга при супратенториальном абсцессе ) и компьютерная томография. Последняя позволяет отличить абсцесс и от опухоли мозга. Сложную проблему составляет выявление абсцесса у болеющих с хроническим воспалением среднего уха, осложненным мастоидитом и синустромбозом. Лечение абсцесса мозга только хирургическое в сочетании с интенсивной терапией антибиотиками. Прогноз. Послеоперационная летальность - 20-30%. Особенно неблагоприятен прогноз при множественных абсцессах , составляющих 10% всех случаев этого заболевания. Участи болеющих после операции сохраняется стойкая резидуальная симптоматика (гемипарезы, афазия, атаксия и остальных. ). |
Нервные болезни • Абсцесс головного мозга • Аневризма сосудов головного мозга • Арахноидит • Боковой амиотрофический склероз • Гепатоцеребральная дистрофия • Гидроцефалия • Головная боль (цефалгия) • Головокружение • Детский церебральный паралич • Диэнцефальный (гипоталамический) синдром • Инсульт мозговой • Инсульт спинальный • Кома • Краниостеноз • Лейкодистрофии • Менингит • Миастения • Мигренозная невралгия • Мигрень (гемикрания) • Миелит • Миелопатия • Микроцефалия • Миотония врожденная (болезнь Томсена) • Миотония дистрофическая • Мононевропатии • Мукополисахаридозы • Нарколепсия • Невралгия тройничного нерва • Невропатия лицевого нерва • Нейроревматизм • Нейросифилис • Обморок • Опоясывающий лишай • Опухоли головного мозга • Опухоли спинного мозга • Офтальмоплегия • Паркинсонизм • Периодический семейный паралич • Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) • Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари • Печеночная энцефалопатия • Плексопатии • Полиневропатии • Полиомиелит острый эпидемический • Полирадикулоневропатическая острая демиелинизирующая Гийена-Барре • Постпункционный синдром • Прогрессирующая мышечная дистрофия • Радикулопатии дискогенные • Рассеянный склероз • Сирингомиелия • Спинальная амиотрофия • Спина бифида (Spina bifida) • Тремор • Факоматозы • Фуникулярный миелоз • Хорея • Черепно-мозговая травма • Эйди синдром • Энцефалиты вирусные • Эпидурит острый спинальный • Эпилепсия |
 |
© 2006-2007 psixo.net. Сопровождение бухгалтерское компании бухгалтерские услуги бухглатерские услуги. |