 |
Полезная Медицина
Более 500 анатомических определений
|  |
|
НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ (НЦД)- вариант вегетативно-сосудистой дисфункции (см. Вегетативно-сосудистая дистония ) преимущественно у молодых лиц, выделяемый, исходя из потребностей врачебно-экспертной практики, как условная нозологическая форма. НЦД есть функциональную природу и характеризуется расстройствами деятельности преимущественно сердечнососудистой системы. У подростков и юношей НЦД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и становления нейроэндокринной регуляции вегетативных функций. У лиц разного возраста развитию НЦД вероятно смогут способствовать астения в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикации, недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни, физической активности (гиподинамия или физические перегрузки). У ряда болеющих есть значение наследственная предрасположенность к патологическим вазомоторным реакциям. Клинические проявления чаще всего складываются из симптомов неврозоподобного состояния (слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность) и функциональных циркуляторных расстройств, по преобладающему характеру которых принято выделять три типа НЦД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный. Кардиальный тип НЦД устанавливают при отсутствии существенных изменений АД по жалобам на сердцебиение , перебои в области сердца, в маленькой вероятности одышку при физической нагрузке и по объективным отклонениям в деятельности сердца - тенденции к тахикардии, выраженной дыхательной аритмии, наличию наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов тахикардии, неадекватных нагрузке изменений сердечного выброса или других; в маленькой вероятности отмечаются изменения ЭКГ в виде высокого или сниженного вольтажа зубца Т. Гипотензивный тип НЦД проявляется симптомами хронической сосудистой недостаточности (с систолическим АД ниже 100 мм рт. ст. ), в основе которой чаще всего лежит гипотензия вен, реже гипотензия артерий. У большинства болеющих снижен сердечный индекс при повышенном периферическом сосудистом сопротивлении (лишь примерно в 25% случаев определяется повышенный сердечный выброс). У ряда болеющих определяется снижение уровня симпатической активности. Наиболее частыми бывают жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головную боль (нередко провоцируемую голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к ортостатическим расстройствам, вплоть до обмороков . Большинство болеющих астенического телосложения; кожа бледная, кисти рук нередко холодные, ладони влажные; в ортостазе, как правило, тахикардия и снижение пульсового АД. Гипертензивный тип НЦД характеризуется транзиторным повышением АД, которое почти у половины болеющих не сочетается с изменениями самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. В некоторых ситуациях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение , утомляемость. Этот тип НЦД практически совпадает с состоянием, определяемым как пограничная артериальная гипертензия (см. Артериальные гипертензии). Лечение. Преимущество имеют немедикаментозные методы лечения, среди которых нормализация образа жизни, закаливающие процедуры, занятие физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика) представляют собой и важнейшие средства профилактики НЦД. Используются физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курор-тное лечение. При раздражительности, расстройствах сна показано применение седативных средств - препаратов валерианы, пустырника, валокардина; в маленькой вероятности нозепама или других транквилизаторов. При гипотензивном типе НЦД с ортостатическими расстройствами дают упражнения, тренирующие мышцы ног и брюшного пресса; рекомендуют плавно переходить из положения лежа в положение стоя через промежуточное пребывание в положении сидя, избегать длительного стояния. В отдельных ситуациях целесообразно применение медикаментов, содержащих алкалоиды спорыньи (беллоид и остальных. ), предупреждение ортостатических расстройств приемом кофеина или фетанола (при выраженной гипосимпатикотонии). При гипертензивном типе НЦД вероятно также может еще быть показан недлительный прием бета-адроноблокаторов, препаратов раувольфии. |
Болезни органов кровообращения • Аритмии сердца • Артериальная гипертензия • Артериальная гипотензия • Атеросклероз • Гипертонические кризы • Вегетативно-сосудистая дистония • Инфаркт миокарда • Ишемическая (коронарная) болезнь сердца • Кардиалгии • Кардиомиопатии • Кардиосклероз • Коллапс • Легочное сердце • Миокардиодистрофия • Миокардит • Недостаточность кровообращения • Нейроциркуляторная дистония • Отек легких • Перикардит • Пороки сердца врожденные • Пороки сердца приобретенные • Сердечная астма и отек легких • Сердечная недостаточность • Сосудистая недостаточность • Сосудистые кризы • Стенокардия (грудная жаба) • Эндокардит |
 |
© 2006-2007 psixo.net. Бизнес план автосервиса скачать. Бизнес автосервиса. Примеры бизнес плана автосервиса. |